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新聞動(dòng)態(tài)

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注意了注意了!此CT非彼CT!

       平時(shí)我們?nèi)メt(yī)院經(jīng)常做CT,那這次下調(diào)的CT值是我們以為的那個(gè)嗎?


       我們經(jīng)常在醫(yī)院做的CT是一種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù),是給身體拍照片的。而新冠診療方案下調(diào)的CT值(Cycle Threshold),是qPCR擴(kuò)增過程中,擴(kuò)增產(chǎn)物的熒光信號(hào)達(dá)到設(shè)定的熒光閾值時(shí)的所對(duì)應(yīng)的擴(kuò)增循環(huán)數(shù)。


       好的,沒看懂,那我接下來說人話。

 

       大家都知道,我們平時(shí)做核酸檢測(cè),用棉簽在鼻子或嗓子眼里轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),然后就回家等結(jié)果。就算你真得了新冠,可那么一點(diǎn)點(diǎn)液體里到底有多少新冠病毒呢?其實(shí)病毒含量非常非常少,少到什么程度呢?就好比大海里撈珍珠的那種程度吧。


       這時(shí)候就需要靠我們的撈王(SHENQI)——實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀(就是我們常說的核酸檢測(cè)儀)來大顯身手了。

      

       qPCR實(shí)驗(yàn)分為三步:變性、退火、延伸。


       這三步是一個(gè)循環(huán),走完這一個(gè)循環(huán),一個(gè)病毒就變成兩個(gè)病毒,兩個(gè)病毒變成四個(gè)病毒;只要重復(fù)重復(fù)再重復(fù),你就能得到全世界。原來咽拭子提取的極少量的病毒,通過35-40次的擴(kuò)增,載量就被大大擴(kuò)增。是不是很神奇?當(dāng)然是的,這個(gè)PCR技術(shù)獲得1993年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)呢! 

克隆

     

       生命科學(xué)家在無數(shù)次的實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證后,給新冠病毒核酸的數(shù)量設(shè)定了一個(gè)閾值,達(dá)到這個(gè)閾值線經(jīng)過的復(fù)制循環(huán)越少,就代表檢測(cè)樣品里的病毒含量越高。也就是說,如果一個(gè)人的樣本才進(jìn)行了十幾個(gè)循環(huán)就達(dá)到了閾值線,那么這個(gè)人就是當(dāng)之無愧的“毒王”了。

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       達(dá)到閾值線經(jīng)過的循環(huán)數(shù)就是CT值。由于CT值與病毒核酸的含量呈反比,CT值越大,病毒核酸的含量就越少。也就是說,擴(kuò)增了2的40次方,還沒有曲線,說明病毒載量可以忽略不計(jì),核檢結(jié)果陰性是這些天來對(duì)我們最好的消息啦。


       理解CT值的含義了,那我們?cè)趺粗朗茄h(huán)到第幾次的時(shí)候病毒數(shù)才達(dá)到閾值的呢?黑燈瞎火的咋數(shù)數(shù)???你得開燈啊,兄dei~ 這時(shí)候就要用到實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀的另一個(gè)重要功能了,那就是熒光采集。


       在實(shí)驗(yàn)最開始,我們就在樣本試劑里加入了熒光染料,這些染料通過探針法/染料法與DNA發(fā)生了一些愛恨情仇,最終每一條DNA都點(diǎn)亮了一顆"閃亮的燈球"。循環(huán)復(fù)制出的病毒因?yàn)閹е凉猓跓晒獠杉A段無所遁形。

動(dòng)圖

不同品牌新冠檢測(cè)試劑盒在朗基qPCR儀上的結(jié)果

   

       新的診療方案里,出院標(biāo)準(zhǔn)放寬到連續(xù)兩次CT值均≥35,是因?yàn)榻?jīng)過研究發(fā)現(xiàn),處于恢復(fù)期的感染者在核酸Ct值≥35時(shí),樣本中未能分離出病毒,密切接觸者也未發(fā)現(xiàn)被感染的情況。而從CT值35到CT值40,需要幾個(gè)月的恢復(fù)期。


       既然傳染風(fēng)險(xiǎn)很小,感染者本身也在恢復(fù),如果這種情況還繼續(xù)住院的話,就浪費(fèi)了醫(yī)療資源,也影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的正常發(fā)展。


       這次CT值標(biāo)準(zhǔn)的降低體現(xiàn)了我們國家對(duì)新冠防疫工作的精準(zhǔn)和細(xì)致。防疫是一場(chǎng)持久戰(zhàn),把有限的醫(yī)療資源放到最需要的地方就是好鋼用在刀刃上,相信我們終將獲得勝利~!


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廣泛應(yīng)用于核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)

相信我們將更快迎來勝利~!

(完結(jié)~撒花~)

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